甚麼是貓甲狀腺功能亢進（Hyperthyroidism）？

貓甲狀腺功能亢進（簡稱甲亢）是中老年貓咪最常見的內分泌疾病之一。甲狀腺位於頸部氣管兩側，負責分泌甲狀腺素（T3及T4），用以調節身體的新陳代謝。當甲狀腺出現良性增生或腫瘤時，會分泌過多的甲狀腺素，導致身體長期處於「高速運轉」的狀態。

這種情況就像是一部日夜不停高速運作的引擎，雖然看起來精力充沛，但其實正在快速消耗身體的機能。如果不即時處理，會對心臟、腎臟及高血壓造成不可逆轉的損害。在香港萊奧動物醫療中心（LAMCVET），我們常見10歲以上的貓咪因體重驟降求醫，經院內即時驗血後確診為甲狀腺指數偏高。

常見症狀：留意「三多一少」

很多主人誤以為貓咪老了變瘦是自然現象，或者因為貓咪肯食嘢而掉以輕心。其實，甲狀腺亢進的典型症狀可以歸納為「三多一少」：

1. 食慾大增（多食）但體重下降（消瘦）

這是最明顯的病徵。貓咪會表現得非常飢餓，食量比年輕時還大，但背脊卻越來越瘦，甚至摸到脊椎骨。這是因為過高的代謝率燃燒了身體的脂肪和肌肉。

2. 飲水量及排尿量增加（多飲多尿）

由於代謝加快及體溫可能輕微升高，貓咪會頻繁飲水，貓砂盆的尿塊也會明顯變大變多。

3. 性格及行為改變

原本安靜的貓咪可能變得異常活躍、焦躁不安、容易發脾氣，甚至在夜間無故嚎叫（Night howling）。部分貓咪會出現過度理毛的情況，導致毛髮稀疏或雜亂無光澤。

此外，嘔吐（Vomiting）和腹瀉也是常見症狀，主人很容易誤以為只是普通的腸胃不適。

潛在風險與併發症

甲狀腺指數偏高不僅是變瘦那麼簡單，它是一顆定時炸彈，主要會引發以下致命併發症：

• 甲狀腺毒性心肌病（Thyrotoxic Cardiomyopathy）：心臟長期超負荷工作，導致心肌肥厚、心律不正，甚至心臟衰竭。聽診時常可聽到心雜音（Heart murmur）。
• 掩蓋腎臟衰竭：這是治療中最棘手的部分。高血壓會增加腎臟的血流量，令腎指數（BUN/Creatinine）在驗血時看似正常。當甲狀腺指數受控後，腎臟血流回復正常，原本隱藏的腎衰竭就會「浮現」。
• 高血壓：長期高血壓會損害眼睛、腎臟及腦部血管。

診斷與治療方案

在香港萊奧動物醫療中心，我們擁有5,500呎全層設備，能夠提供一站式的診斷與治療：

診斷方法

獸醫會觸診貓咪頸部檢查是否有腫塊，並進行院內即時血液化驗（Total T4 測試）及生化檢查。我們亦建議配合血壓量度及心臟超聲波，以評估併發症風險。

治療選擇

• 口服藥物（Oral Medication）：最常見的治療方式。透過抑制甲狀腺素合成來控制病情。優點是可根據腎臟狀況調節劑量，缺點是需終身每日服藥。
• 手術切除（Thyroidectomy）：適合年輕或無法餵藥的貓咪。LAMCVET 由擁有30年經驗的外籍獸醫主理，已完成逾10,000宗手術，能精準切除異常組織並保留副甲狀腺。
• 處方糧食（Prescription Diet）：限制碘攝取量的處方糧（如 y/d），適合病情輕微且只吃乾糧的貓咪。