什麼是貓慢性腎病？為什麼需要「洗腎」？

慢性腎病（Chronic Kidney Disease, CKD）是老年貓最常見的疾病之一。腎臟的主要功能是過濾血液中的毒素並經由尿液排出。當腎臟功能受損超過75%時，毒素（如BUN、Creatinine）便會積聚在體內，導致貓咪出現嘔吐、脫水、食慾不振甚至尿毒症。

在香港獸醫界，主人常說的「洗腎」通常指兩種情況：

• 輸液治療（Fluid Therapy）： 包括靜脈點滴（IV）或皮下打水（SubQ），目的是透過補充水分，幫助腎臟將毒素「沖洗」出體外，這是最常見的治療方式。
• 血液透析（Hemodialysis）： 類似人類的洗腎機，通常只在極度危急或急性中毒時使用，費用極高且極少診所提供。

因此，當獸醫建議「洗腎」時，大多是指積極的輸液治療，以穩定各項指數。

貓腎病分期與治療對策（IRIS 標準）

根據國際腎臟權益協會（IRIS）的標準，貓慢性腎病分為四期。了解分期有助於判斷何時介入輸液治療：

第一期（Stage 1）：潛伏期

此時血液中的肌酸酐（Creatinine）指數正常（<140 µmol/L），但可能透過 SDMA 早期檢測或超聲波發現腎臟結構異常。此階段通常不需要洗腎或打水，重點在於監測和飲食管理。

第二期（Stage 2）：輕度腎衰竭

肌酸酐指數介於 140-250 µmol/L。貓咪可能開始出現飲水量增加、排尿變多。此時治療重點是轉用腎處方糧。除非貓咪有脫水跡象，否則通常還不需要常規打水。

第三期（Stage 3）：中度腎衰竭（關鍵期）

肌酸酐指數介於 251-440 µmol/L。這是一個轉折點。貓咪開始變瘦、毛色變差、食慾下降、偶爾嘔吐。這時候，腎臟已無法有效濃縮尿液，極易脫水。

是否需要「洗腎」？ 是的，此階段通常建議開始居家皮下輸液（打皮下水），以維持水合狀態，幫助代謝毒素。如果指數突然飆升（急性發作），則需要住院進行24小時靜脈點滴。

第四期（Stage 4）：重度腎衰竭

肌酸酐指數 >440 µmol/L。貓咪面臨嚴重的尿毒症風險，伴隨貧血、高血壓、電解質失衡。此階段必須進行積極的醫療介入，包括高頻率的皮下水或住院靜脈輸液，以維持生命品質。

香港萊奧動物醫療中心的腎病治療優勢

面對貓慢性腎病，單靠數據不足以判斷病情，需要全方位的醫療支援。香港萊奧動物醫療中心（LAMCVET）作為油麻地設備最齊全的獸醫診所，提供以下關鍵支援：

• 24小時住院監測： 腎病貓咪的病情變化極快，我們提供24小時醫護監測，隨時調整輸液速度及藥物，這對於急性腎衰竭或慢性病急性發作至關重要。
• 院內即時化驗： 配備先進的 IDEXX 生化驗血機及電解質分析儀，能即時得知 CREA、BUN、磷離子及鉀離子水平，無需等待外送報告，把握黃金治療時間。
• 影像診斷： 擁有 CT 掃描及高階超聲波，能排除腎結石、腫瘤或輸尿管阻塞等併發症。
• 30年經驗團隊： 由擁有豐富經驗的外籍獸醫主理，能制定包含血壓控制、貧血治療（打補血針）及營養管理的綜合方案。

如何判斷貓咪是否需要緊急入院？

如果您的腎病貓咪出現以下症狀，請不要等待，立即聯絡我們進行急症處理：

• 持續嘔吐或乾嘔
• 完全不進食超過24小時
• 精神極度萎靡，對呼喚無反應
• 呼吸急促或張口呼吸
• 出現神經症狀（抽搐、走路不穩）