甚麼是貓胃潰瘍？常見成因有哪些？

貓胃潰瘍（Gastric Ulcers in Cats）是指貓咪胃部或十二指腸的黏膜受損，形成開放性傷口。正常的胃黏膜有一層保護屏障，以防止強烈的胃酸侵蝕胃壁。當這層屏障遭到破壞，胃酸便會直接刺激胃部組織，導致發炎、出血甚至穿孔。這種疾病在香港的家貓中並不罕見，且往往隱藏著其他更嚴重的潛在健康問題。

引發貓胃潰瘍的原因多種多樣，常見的包括：

• 誤服人類藥物： 這是最常見且最致命的原因之一。許多主人誤以為可以給貓咪服用人類的非類固醇消炎止痛藥（NSAIDs，如布洛芬或必理痛），這會迅速破壞貓咪的胃黏膜屏障，引發急性嚴重潰瘍。
• 慢性腎病（CKD）： 患有腎病的老年貓，因體內毒素無法有效排出（尿毒症），會刺激胃黏膜並增加胃酸分泌，極易併發胃潰瘍。
• 發炎性腸道疾病（IBD）： 慢性的腸胃道發炎會改變胃部環境，增加潰瘍風險。
• 誤吞異物或中毒： 貓咪誤吞尖銳物品（如骨頭碎片、針線）刮傷胃壁，或舔食了有毒植物及化學清潔劑。
• 壓力與腫瘤： 極大壓力或胃部腫瘤（如淋巴瘤）亦是導致胃壁受損的原因。

貓胃潰瘍的5大危險警號

貓咪非常擅長隱藏痛楚，當出現明顯症狀時，往往代表潰瘍已經相當嚴重。作為主人，必須密切留意以下五大警號：

1. 嘔吐物異常（帶血或咖啡渣狀）

頻繁嘔吐是胃潰瘍最典型的症狀。如果嘔吐物中帶有鮮紅色的血絲，代表胃部正在活躍出血；如果嘔吐物呈現深褐色或「咖啡渣」狀，這其實是已經被胃酸消化過的血液，屬於非常危險的徵兆，需要立刻尋求24小時急症服務。

2. 排出黑便（柏油狀糞便）

當胃部出血後，血液會隨著腸道排出體外。經過腸道消化的血液會令貓咪的糞便變得深黑、黏稠，猶如柏油（Melena）一樣，且伴隨強烈的腥臭味。這顯示消化道上端有嚴重出血。

3. 嚴重食慾不振與體重下降

由於進食會刺激胃酸分泌並觸碰潰瘍傷口，貓咪會感到劇烈疼痛，從而拒絕進食或飲水。長期下來會導致迅速消瘦、脫水及營養不良。

4. 腹部疼痛與精神萎靡

患貓會因為腹痛而表現出弓背的姿勢，或者長時間躲藏在陰暗角落。當主人嘗試觸摸其腹部時，貓咪可能會發出抗議的叫聲或表現出攻擊性。

5. 貧血與牙肉蒼白

長期的胃出血會導致貓咪出現貧血症狀。您可以輕輕翻開貓咪的嘴唇，如果發現牙肉（牙齦）從健康的粉紅色變成蒼白甚至微黃色，代表失血情況已經影響到全身血液循環，隨時有休克風險。

LAMCVET 如何診斷與治療貓胃潰瘍？

香港萊奧動物醫療中心（LAMCVET）擁有5500呎全層最齊全的醫療設備，並由超過30年經驗的外籍獸醫主理，能為貓胃潰瘍提供精準的診斷與全方位的治療方案：

• 高階影像診斷： 透過院內的數碼 X 光及腹部超聲波，我們可以快速排除胃部異物或腫瘤。針對複雜病例，我們更配備了先進的 CT 掃描及內窺鏡設備，能直接觀察胃黏膜狀況並進行活檢（Biopsy）。
• 院內即時血液化驗： 幾分鐘內即可得知貓咪的紅血球指數（評估貧血程度）、肝腎功能（排查慢性腎病等原發病），有助於獸醫制定最安全的麻醉與用藥計劃。
• 針對性藥物治療： 處方強效抗酸藥（如質子泵抑制劑 PPI）、胃黏膜保護劑（如 Sucralfate）覆蓋潰瘍表面，並配合止吐藥及針對原發病的治療。
• 住院與重症監護： 對於嚴重脫水或貧血的貓咪，LAMCVET 提供24小時住院監護，給予靜脈輸液（吊鹽水）以矯正電解質失衡，必要時更會安排緊急輸血或外科手術修補胃穿孔。

預防勝於治療：日常護理建議

要避免貓咪承受胃潰瘍的痛苦，預防工作至關重要。香港寵物主人在日常照顧中應注意以下幾點：

• 切勿亂餵人類藥物： 絕對不能將人類的止痛藥、感冒藥餵給貓咪。如有任何不適，必須由專業獸醫處方寵物專用藥物。
• 定期健康體檢： 尤其是7歲以上的熟齡貓，建議每年進行一次全面的血液及超聲波檢查。及早發現並控制慢性腎病，能大幅降低併發胃潰瘍的風險。
• 居家環境安全： 收好家中的細小尖銳物品、有毒植物（如百合花）及化學清潔劑，防止貓咪誤吞。
• 減少壓力來源： 貓咪對環境變化非常敏感。保持生活環境安靜舒適，減少頻繁搬家或引入新寵物帶來的壓力。

貓胃潰瘍絕不是普通的「腸胃不適」，而是一個需要高度重視的醫療警號。只要及時發現並尋求專業獸醫的協助，絕大多數貓咪都能夠康復並重拾健康。