為甚麼腎病貓咪需要打皮下水？

貓慢性腎病（CKD）會導致腎臟濃縮尿液的功能下降，貓咪會透過大量排尿流失水分，若飲水量不足，身體便會長期處於脫水狀態，令體內毒素（如BUN、Creatinine）無法有效排出，導致食慾不振、嘔吐及精神萎靡。

皮下輸液（Subcutaneous Fluid Administration），俗稱「打皮下水」，是透過將電解質溶液注射到貓咪皮下組織，讓身體慢慢吸收，以補充水分、維持體液平衡及幫助代謝毒素。這對於維持中晚期腎貓的生活質素至關重要。

事前準備：所需工具與環境

必備工具清單

• 輸液包（Fluid Bag）：通常為乳酸林格氏液（Lactated Ringer’s）或生理鹽水，需依獸醫處方。
• 輸液管（Giving Set）：連接輸液包與針頭的長管。
• 針頭（Needle）：建議使用 18G-21G 針頭，或較幼細的蝴蝶針（Butterfly Needle），視乎貓咪體型及耐受度。
• 酒精棉：用於消毒注射部位。
• 體重磅：定期監測貓咪體重，避免輸液過量（Overload）。

環境準備

選擇一個安靜、光線充足且貓咪感到安全的地方。可以準備一些牠喜歡的零食或毛巾，在輸液過程中給予安撫。

皮下輸液詳細步驟教學

第一步：組裝與排氣

洗淨雙手，將輸液管插入輸液包，並將輸液包掛在高處（如衣架或門把）。輕擠滴管腔（Chamber）直至一半滿。打開滾輪夾，讓液體流充滿整條喉管，確保管內沒有氣泡後鎖緊滾輪夾。這步驟稱為「排氣」。

第二步：保定與消毒

讓貓咪以舒適的姿勢趴著（母雞蹲姿態最佳）。輕輕撫摸安撫情緒。在肩胛骨之間（頸背）或背部兩側皮膚較鬆弛的位置，用酒精棉擦拭消毒。

第三步：下針技巧（帳篷法）

用非慣用手的三隻手指（拇指、食指、中指）輕輕拉起消毒過的皮膚，形成一個三角形的「帳篷」狀。用慣用手持針，針頭斜面向上，與皮膚呈 45 度角，果斷地刺入「帳篷」下方的皮下空間。刺入時應感覺到阻力消失（落空感）。

第四步：開始輸液

固定好針頭位置，鬆開輸液管的滾輪夾。觀察滴管腔，液體應順暢滴落。如果流速很慢或不滴，可能是針頭貼住了皮下組織，可稍微調整針頭角度或位置。輸液過程中，注射部位會鼓起一個「水球」，這是正常的。

第五步：拔針與按壓

當輸液量達到獸醫指示的刻度時，先關閉滾輪夾，然後拔出針頭。拔針後立即用手指輕按針孔處約 30-60 秒，防止液體倒流溢出（有些許血水滲出屬正常現象）。給予貓咪零食獎勵，讓牠將打皮下水與正向經驗連結。

常見問題與注意事項

• 水球多久會消失？ 通常在 6-8 小時內會被身體完全吸收。如果下次輸液前水球仍未消失，請暫停輸液並諮詢獸醫，這可能是心臟負荷過重或吸收不良的徵兆。
• 貓咪掙扎怎麼辦？ 不要強行壓制。可嘗試使用「洗衣袋」或毛巾包裹法，或尋求家人協助保定。若貓咪極度抗拒，請聯絡 LAMCVET 尋求協助。
• 針頭可以重用嗎？ 絕對不行！針頭使用一次後會變鈍且帶有細菌，重複使用會增加感染風險及貓咪痛楚。

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